קונדוס נורה ע"י הוריה מוחמד ומונירה נ' בטוח לאומי-סניף חיפה

פסק דין

1.במסגרת תביעתה זו טוענת התובעת לזכאותה לגמלת ניידות רטרואקטיבית מיום 1/11/99, מתוקף תיקון 18 להסכם בדבר גמלת ניידות מיום 1/6/77, (להלן:"הסכם הניידות"), זאת בנוסף לגמלת ילד נכה ששולמה לה במועדים הרלבנטיים לתביעה.

2.הנתבע ורק ביום 27/7/05, דחה את תביעת התובעת בנימוק שזו הוגשה באיחור, ביום 13/5/01, במקום ביום האחרון להגשתה על פי תיקון 18 להסכם הניידות, 6/5/01.

עובדות ורקע:

3.התובעת ילידת 15.3.84, שבין היתר, סובלת משיתוק מוחין ומרותקת לכיסא גלגלים.

4.בחודש 07/1997 קבעה הועדה הרפואית המחוזית כי התובעת מוגבלות בניידותה בשיעור 100%, אך בעקבות ערר שהגיש הנתבע, החליטה ועדת העררים לניידות ביום 30/7/01, על הקטנת שיעורי המוגבלות שלה ל- 90% בתוקף מיום 14/5/97. החל מיום 19.3.02 נקבעו לתובעת 75% נכות.

5. אין מחלוקת כי במועד תיקון הסכם הניידות, התובעת הייתה מוכרת על ידי הנתבע כמוגבלת 100% וקיבלה מהנתבע קצבת "ילד נכה". כמו כן, אין מחלוקת כי התובעת זקוקה ומשתמשת בכסא גלגלים.

6.ביום 24.4.01 , שלח הנתבע לתובעת מכתב, ובו נרשם:

לכבוד קונדוס נורה

הנדון : קצבת ניידות

הריני להודיעך כי בעקבות שינויי החוק ותיקון בהסכם הניידות ישנה

אפשרות לקבל קצבת ניידות כחסר רכב וזאת בנוסף לקצבת ילד נכה

המשולמת לך.

לידיעתך במידה ותוגש תביעה לקצבת ניידות עד ה- 6.5.01 נוכל לבדוק

זכאות רטרו' החל מ- 1.11.99 .

במידה והתביעה תתקבל לאחר ה- 6.5.01 לא תינתן זכאות אלא ממועד

הגשת התביעה .....".

7.לטענת התובעת, מיד לאחר קבלת המכתב הנ"ל, פנה אביה לסניף הנתבע בנהריה והגיש עבורה ביום 6/5/01, תביעה להטבות עפ"י הסכם הניידות (נ/1). אך הוברר כי על גבי טופס התביעה הוטבעה חותמת "נתקבל" מטעם הנתבע, בתאריך 13.5.01.

ביחס לתביעה זו החליט הנתבע אך ביום 27/7/05 וקבע כי מאחר והתביעה התקבלה בסניף הנתבע ביום 13/5/01, לאחר המועד האחרון שנקבע בהתאם לתיקון 18, 6/5/01, לא ניתן לשלם לתובעת קצבת ניידות רטרואקטיבית מחודש 11/99, אלא רק מחודש 03/01 וזאת בהתאם לסעיף 16 להסכם הניידות.